Zglob kuka je spoj bedra sa zdjelicom. Artikulacija je raspoređena na način da omogućuje bilo koji smjer kretanja noge. Ova značajka uzrokuje vjerojatnost raznih oštećenja. Problem uzrokuje bol u zglobu kuka.
Sastavni dijelovi artikulacije prolaze kroz bolne promjene.
Obilježja uzroka boli
ozljede
Kada postoji bol u zglobu kuka, zrači u nogu i stražnjicu, uzrok patologije može biti:
- Kongenitalna dislokacija zbog neuspješnog porođaja. Oštećenje se dijagnosticira odmah kod novorođenčadi. Beba ima uočljive neravne nabore na stražnjici, skraćivanje nogu. Često postoji uklješteni živac.
- Traumatska dislokacija. Karakterizira ga bol pri pomicanju noge u stranu, nemoguće je stajati ili sjediti. U području zgloba razvijaju se hematom i oteklina. Iščašenje kuka zahtijeva hitno liječenje žrtve.
- Prijelom vrata. Dijagnoza je češća kod žena starijih od 60 godina. Provokator onoga što boli u desnom bedru u gornjem dijelu žena je banalan pad. S prijelomom se osjeća oštra bol, koja se povećava s kretanjem. Vrlo neugodna nelagoda daje unutar bedra. Oštećeno područje nabubri, nad zglobom se razvija modrica. Ozlijeđeni ud postaje kraći, razvija se hromost. Ako ozljeda priklješti živac, kuk postaje utrnut.
- Ozljeda zgloba. Bol je umjerena, ali se povećava s aktivnim kretanjem. U statičkom položaju simptomi nestaju. Takva ozljeda tipična je za osobe sklone padu. Žrtva je šepava, ali ovo stanje brzo prolazi.
- Perforirajući prijelom. Bol je umjerena ili jaka. Kretanje pogoršava simptom. Vjerojatno stegnut živac, u kojem bol puca, udovi utrnu.
Traumatske ozljede su čest uzrok bolova u leđima u zdjelici. Ozbiljni prijelomi ili iščašenja često zahtijevaju operaciju. Ako je živac stisnut, počela je utrnulost nogu - odmah požurite liječniku.
Sistemske bolesti
Bol u zglobu može izazvati sistemske patologije vezivnog tkiva. Terapiju takvih bolesti potrebno je provoditi stalno, jer su praktički neizlječive. Liječenje je organizirano složeno, mora utjecati na uzrok nelagode.
Takve bolesti mogu izazvati bol:
- Bechterewova bolest. Bol je tup, gori noću. Češće bole kosti zdjelice, koje zrače u koljeno, prepone, bedro. Kretanje je otežano, osoba je sputana. Upala se razvija unutar zgloba.
- Reiterov sindrom. Bolest je karakterizirana oštećenjem genitourinarnih organa, zglobova i upalom konjunktive. Patologija se odnosi na autoimune bolesti, razvija se zbog crijevne infekcije. Bol u zglobu kuka koji zrači u prepone počinje se osjećati nekoliko tjedana nakon infekcije. Sindrom boli je akutan, temperatura raste. Područje zdjelice je natečeno. Najčešće, bolest uzrokuje simetrično oštećenje zglobova.
- Reumatoidni artritis. Problem je karakteriziran upalom vezivnog tkiva. S patologijom, zglob se nikada ne gnoji. Bolest je prekursor koksartroze. U početku postoji oteklina, pucanje bolova, nelagoda u vrijeme hodanja. Unutar zgloba raste temperatura, zatim se razvija ukočenost pokreta. Primjetna bol u zglobu kuka ležeći na strani noću. Patologija se očituje i desno i lijevo. Zbog razaranja zgloba dolazi do stiskanja živaca.
Degenerativne promjene
Uzroci boli u zglobu kuka, i to prilično oštrih, povlačećih ili pekućih, su degenerativne promjene uslijed takvih bolesti:
- Varus juvenilni deformitet. Javlja se tupa bol koja zrači u koljeno. Sportski trening povećava intenzitet sindroma.
- Koksartroza. Patologija se dijagnosticira kod osoba oba spola. Liječi se dugo, a terapija je dosta komplicirana. Bolest je karakterizirana razvojem degenerativnih i destruktivnih procesa u zglobu. Znakovi bolesti: bolesnik ima bolove u zglobovima zbog dugog hoda, trčanja ili penjanja uz stepenice. U drugim slučajevima, nelagoda prolazi. Tada boli unutarnja strana bedra, bol se daje u prepone. Svakodnevna tjelovježba uvelike pojačava osjećaje, ali u mirovanju nelagoda nestaje. Zbog dugog hodanja nastaje hromost, zglob počinje kliktati. Tonus mišića se pogoršava, rad tetiva je poremećen. S uznapredovalim stadijem bolesti noću se opažaju prilično jaki bolovi, hromost je već izražena. Nepokretnost se razvija kako mišići atrofiraju, gube volumen. Terapija može zaustaviti uništavanje zgloba.
Takve bolesti izazivaju stalnu hromost, kao rezultat - osoba je ograničena u svojoj radnoj aktivnosti, nije u stanju u potpunosti trenirati. Čak je i ustati iz kreveta ujutro teško.
Upalni ili zarazni uzroci
Osim izravnog oštećenja zgloba, nelagodu može uzrokovati upala zglobne vrećice, tetiva ili mišića. Zarazne bolesti također izazivaju bol u zdjelici kod žena i muškaraca:
- Tuberkulozni artritis. Patologija uglavnom pogađa malu djecu s oslabljenim imunološkim sustavom. Dijete se brzo umara, malo trči. Mišići bedra počinju atrofirati, noga se skraćuje, zglob škljoca. Postupno se u zahvaćenom zglobu razvija jak sindrom boli. Ponekad je bol oštra, ali češće pekuća ili povlačenje. Kasnije se u zglobu razvija suppuration, što povećava simptome.
- Purulentni artritis. Uz takvu bolest, temperatura raste, koža oko zgloba postaje crvena, vidljiva je oteklina, osjeća se oštra ili akutna bol. Svako opterećenje (banalno ustajanje iz kreveta) je bolno. Probija bol. Terapija se ne može odgađati, jer osoba razvije sepsu.
- Burzitis je upala koja zahvaća zglobnu vrećicu. Glavni simptom je bol koja se širi niz nogu. Akutno je, pri ustajanju se nelagoda povećava. Kada ud nije opterećen, bol je samo pekuća.
- Aseptična nekroza glave bedrene kosti. Uglavnom se patologija razvija kod mladih muškaraca. Uzrokuje bolest pogoršanje cirkulacije krvi u zglobu kuka. Stanice tkiva umiru zbog nekroze. Bolest je karakterizirana akutnom boli koja zrači u prepone, jakim peckanjem zahvaćenog područja. Toliko boli da mladić gubi sposobnost da se osloni na nogu, teško mu je ujutro ustati iz kreveta. Najčešće pacijentu pomaže samo injekcija analgetika. Nakon nekoliko dana, simptom boli nestaje. Kada patologija napreduje, nastaju promjene na tetivama i mišićima koji atrofiraju. Poremećaj hoda se razvija zbog hromosti.
U zaraznim patologijama razvijaju se različiti bolovi: osjećaj pečenja, tupe ili povlačenja. Nelagoda je toliko pojačana da ometa noćni san. Svaka takva bolest zahtijeva hitno liječenje.
Liječenje
Čak i kada je bol u zglobu kuka povremena, mora se liječiti bez greške. Metode terapije ovise o provokatorima simptoma.
kongenitalna dislokacija
Kada je dislokacija prirođena, beba se stavlja na zglob ortopedskim proizvodima: podupiračima, stremenima, preporuča se korištenje Freik jastuka. Takva sredstva pomažu u održavanju udova novorođenčeta u fiziološkom položaju. Beba mora biti u takvim uvjetima najmanje šest mjeseci.
Kada tradicionalno liječenje ne uspije, bebi je potrebna operacija. Operativno, glava kosti se postavlja na svoje mjesto u novorođenčeta, istovremeno ispravljajući druge nedostatke. Kada su ortopedski uređaji već uklonjeni, djetetu se pokazuje lagana masaža za jačanje mišića.
Traumatska dislokacija
Kada dođe do traumatske dislokacije, liječnik propisuje lijekove koji uklanjaju mišićni tonus, a zatim postavlja kuk na mjesto. Nakon toga pacijent treba biti miran. Ako postoji utrnulost uda, to znači da je živac stegnut. U takvoj situaciji ne možete bez pregleda kod neurologa.
Bechterewov sindrom
Terapija Bechterewove bolesti provodi se na složen način. To pomaže u smanjenju intenziteta simptoma koje izaziva upalni proces. Liječenje se sastoji od uzimanja lijekova (imunosupresivi, hormonski lijekovi, protuupalni lijekovi), fizioterapije i terapijskih vježbi (posebno je korisno istezanje mišića). Preporučena masaža zahvaćenog zgloba.
Pripreme zajedno s terapijskim vježbama propisuje samo traumatolog, kirurg ili ortoped. Da biste ojačali mišiće zdjelice, trebali biste više plivati. U teškim situacijama pacijentu se propisuje zamjena zgloba.
Prijelom kuka
Terapiju takve ozljede provodi traumatolog. Pacijentu se preporučuje kirurški zahvat, budući da je konzervativno liječenje rijetko učinkovito. Međutim, ako je operacija nemoguće izvesti, pacijentu se daje gips od pete do donjeg dijela leđa. Kod starijih ljudi takva oštećenja rijetko rastu zajedno - proces oporavka traje mjesecima.
Među posljedicama bolesti izdvaja se smanjena funkcionalnost kardiovaskularnog i dišnog sustava, budući da se pacijent ne može normalno kretati i voditi aktivan način života. Čak mu je i samo sjedenje problematično.
Kada je zglob slomljen, unutar mekih tkiva postoji osjećaj peckanja. Tijekom kirurške intervencije za liječenje se koristi fiksacija tijela i glave kosti s klinovima ili vijcima, a u teškim slučajevima izvodi se endoproteza.
Reiterova bolest
U liječenju Reiterove patologije koriste se antibiotici, glukokortikosteroidi, protuupalni lijekovi, lijekovi koji deprimiraju imunološki sustav, lokalne masti. Terapija traje više od četiri mjeseca. Čak i adekvatno liječenje ne sprječava vjerojatnost recidiva bolesti.
Cijelo razdoblje oporavka potrebno je za održavanje mišićnog tonusa fizičkim vježbama - tradicionalnim istezanjem.
Reumatoidni artritis
Uzrok boli u kuku kod žena i muškaraca često je reumatoidni artritis. Patologija može izazvati jaku bol, nemoguće je potpuno se riješiti. Međutim, za poboljšanje kvalitete života treba koristiti terapiju lijekovima. Koriste se hormonska sredstva, citostatici, nesteroidni protuupalni lijekovi, antireumatski lijekovi.
Kirurška intervencija se koristi samo kada je bolest uznapredovala, kada pacijent praktički ne može hodati i sjediti. Preporučiti fiksiranje zgloba ili njegovu artroplastiku. Korisne su fizičke vježbe, lokalne masti.
Koksartroza
Terapija koksartroze nastoji ukloniti uzroke neugodnih simptoma. Patologija se u početku liječi konzervativnim metodama. Pacijentu se preporuča pokazati nesteroidne protuupalne lijekove, kondroprotektore, lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju krvi.
U liječenju se aktivno koriste masti za zagrijavanje i lijekovi protiv bolova. Dodatno, pacijentu se preporučuje provođenje svjetlosne terapije. Često zglob zahtijeva anesteziju, stoga se uz značajnu nelagodu koriste intramuskularne injekcije.
Uz uznapredovalu bolest, konzervativna terapija nema željeni učinak. Svako opterećenje zglobova pogoršava dobrobit pacijenta. Bez pomoći stranca pacijent nije u mogućnosti ustati iz kreveta. Potrebni su mu stalni lijekovi protiv bolova. U takvoj situaciji samo kirurški zahvat može ispraviti situaciju.
Najčešće se radi artroplastika, ali je ovaj postupak kontraindiciran za starije osobe. Zbog toga se za takve bolesnike organiziraju samo pomoćne operacije. Kirurško liječenje završava tečajem oporavka: minimalno istezanje, jednostavne vježbe pod liječničkim nadzorom.
Pravilna terapija pomaže u zaustavljanju napredovanja bolesti, uklanjanju bolnih simptoma.
Značajke terapije zaraznih lezija
Ako je bol u zglobu kuka izazvana zaraznom lezijom, tada se najprije trebate obratiti specijalistu za zarazne bolesti. Kako ublažiti bol u zglobu kuka s takvom patologijom? Sve ovisi o vrsti bolesti:
- Tuberkulozni artritis se pretežno liječi konzervativno. Pacijent mora ograničiti pokretljivost primjenom čvrstog zavoja. Kada se unutar mekih tkiva razvije apsces, uklanja se kirurškim zahvatom.
- Purulentni artritis. Prvo se provodi anestezija zahvaćenog zgloba. Za to se koristi intraartikularna injekcija analgetika. Antibiotici i antibakterijski lijekovi koriste se protiv infekcije, pri čemu se istodobno koriste različite skupine njih, koje propisuje samo liječnik. Osim toga, uklanjaju se apscesi. Zahvaćeni ekstremitet mora biti nepokretan – pacijentu se stavlja udlaga ili gips.
- Terapija aseptične nekroze uključuje obnavljanje slabog protoka krvi, resorpciju mrtvih područja. Za anesteziju udova koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi i vitaminski kompleksi, lijekovi za smanjenje gustoće krvi. Kada se bedro boli, dodatno se propisuje anestetička mast i postupci masaže. Bolest se još uvijek liječi fizioterapeutskim sredstvima, terapijskim vježbama. U kompliciranim situacijama koriste se minimalno invazivne operacije ili artroplastika zgloba.
- Budući da burzitis izaziva jaku bol, potrebno je organizirati anesteziju. Za to se koriste protuupalni lijekovi i analgetici, koji se unose intramuskularno. Steroidni lijekovi se koriste za brzo uklanjanje teške nelagode. Budući da zglob stalno boli, potreban mu je odmor.
Utrnulost uda, peckanje i bol u zglobu, koji zrači ud, neugodni su osjećaji koji ukazuju na prisutnost ozbiljne patologije. Ponekad narodni recepti pomažu u takvoj situaciji.
Alternativno liječenje
Kada pacijent ima jaku goruću bol, uočljivi su problemi s tetivama, ali mu je kontraindicirano koristiti lijekove - dopušteno je koristiti narodne recepte. Iako nisu lijek za liječenje, u kompleksnoj terapiji mogu pomoći u ispravljanju situacije. Prije korištenja bilo kojeg narodnog lijeka, morate dobiti liječničko odobrenje za takav postupak.
Evo nekoliko preporuka:
- Glineni oblog. Takav narodni lijek pomaže ukloniti bol i smanjiti oticanje zgloba. Glina se preporuča izmjenjivati, prvo nanošenjem plave, a zatim crne boje. Koristi se noću, oblog omotati vunenom krpom.
- Domaća mast pripremljena od korijena bijelog stopala i visceralne masti. Otopite masnoću, dodajte joj korijen, prvo ga usitnite mašinom za mljevenje mesa. Stavite smjesu na laganu vatru. Nakon vrenja držati na vatri još 7 minuta. Ohlađenu mast nanesite prije spavanja na zahvaćeni zglob. Obavezno izolirajte spoj. Takav narodni lijek savršeno uklanja natečenost, druge neugodne znakove.
- oblozi od kupusa. Zajedno s njima trebat će vam med. List kupusa namažite pčelinjim proizvodom, a zatim ga nanesite na bolno mjesto. Prekrijte oblog odozgo plastičnom vrećicom, sve izolirajte vunenom krpom. Terapijski tečaj - mjesec dana. Preporuča se napraviti laganu masažu zgloba u razmacima između obloga.
- Lijek od limuna, češnjaka i celera ublažava jake bolove. Za pripremu uzmite 2 limuna, 130 g bijelog luka i 300 g celera (korijena). Sastojke temeljito sameljite strojem za mljevenje mesa, ulijte u posudu s čvrstim poklopcem. Sve prelijte kipućom vodom, promiješajte. Zatvorite poklopac i zamotajte posudu dekom. Nakon 12 sati popijte tekućinu 1 žličicu. prije jela nekoliko mjeseci.
Treba imati na umu da stegnuti živac koji se dogodio unutar zgloba kuka, narodni lijekovi nisu u mogućnosti eliminirati. Uz utrnulost uda, svakako posjetite neurologa. Također, ne zaboravite da se svako oštećenje zgloba koje izaziva bol mora odmah identificirati i adekvatno liječiti.
Lagana gimnastika, vježbe istezanja sposobne su spriječiti kršenje funkcionalnosti zgloba.